FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
2:51:00 AM
Add Comment
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
IDENTIFIKASI DATA
1. Nama Keluarga : ____________________________________________________________
2. Alamat : ____________________________________________________________
__________________________________ ( : ____________________
3. Komposisi Keluarga :
| NO | NAMA (AKHIR, DEPAN) | JENIS KELAMIN | HUBUNGAN | TEMPAT, TANGGAL LAHIR | PEKERJAAN | PENDIDIKAN |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
4. Genogram
5. Tipe Bentuk Keluarga : ____________________________________________________________
6. Latar Belakang Budaya (Etnis)
6.1. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota Keluarga
___________________________________________________________________________
6.2. Tempat Tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis bersifat homogen). Uraikan.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.3. Kegiatan-kegiatan Keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan (Apakah kegiatan-kegiatan ini berada dalam kelompok kultur/budaya keluarga). Sebutkan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.4. Kebiasan-kebiasan diet dan berbusana (tradisional atau modern). Sebutkan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.5. Struktur kekuasaan keluarga tradisional atau ”modern”. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
6.6. Bahasa (bahasa-bahasa) yang digunakan di rumah
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.7. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi. (Apakah keluarga mengunjungi pelayanan praktisi, terlibat dalam praktik-praktik pelayanan kesehatan tradisional, atau memiliki kepercayaan tradisional asli dalam bidang kesehatan). Uraikan.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Identifikasi Religius
7.1. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan beragamaan mereka. Jelaskan.
___________________________________________________________________________
7.2. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam kegiatan agama atau organisasi-organisasi keagamaan lain. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.3. Keluarga menganut agama apa. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
7.4. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut dalam kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan. Sebutkan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Status Kelas Sosial (berdasarkan pekerjaan, pendidikan dan pendapatan)
8.1. Status Ekonomi
Jumlah Pendapatan per Bulan : _________________________________________
Sumber-sumber Pendapatan per Bulan : _________________________________________
Jumlah Pengeluaran per Bulan : _________________________________________
Apakah Sumber Pendapatan mencukupi kebutuhan keluarga:
¨ ya ¨ tidak
Bila tidak, bagaimana keluarga mengaturnya?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Aktivitas Rekreasi atau Waktu Luang
9.1. Tulislah aktivitas-aktivitas waktu luang dari subsistem keluarga.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
10. Tahap perkembangan keluarga saat ini
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Sejauh mana keluarga memenuhi tugas-tugas perkembangan yang sesuai dengan tahap perkembangan saat ini. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Riwayat keluarga mulai lahir hingga saat ini, termasuk riwayat perkembangan dan kejadian-kejadian dan pengalaman-pengalaman kesehatan yang unik atau yang berkaitan dengan kesehatan (perceraian, kematian, hilang, dll) yang terjadi dalam kehidupan keluarga. Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. Keluarga asal kedua orang tua (seperti apa kehidupan keluarga asalnya; hubungan masa silam dan saat dengan orang tua dari kedua orang tua). Ceritakan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
DATA LINGKUNGAN
14. Karakteristik Rumah
14.1. Gambar tipe tempat tinggal (rumah, apartemen, sewa kamar, dll). Apakah keluarga memiliki sendiri atau menyewa rumah ini
___________________________________________________________________________
14.2. Gambarkan kondisi rumah (baik interior maupun eksterior rumah). Interior rumah meliputi jumlah kamar dan tipe kamar (kamar tamu, kamar tidur, dll), penggunaan-penggunaan kamar tersebut dan bagaimana kamar tersebut diatur. Bagaimana kondisi dan kecukupan perabot. Apakah penerangan ventilasi, pemanas. Apakah lantai, tangga, susunan dan bangunan yang lain dalam kondisi yang adekuat. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14.3. Di dapur, amati suplai air minum, penggunaan alat-alat masak, pengamanan untuk kebakaran. Jelaskan.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.4. Di kamar mandi, amati sanitasi, air, fasilitas toilet, ada tidaknya sabun dan handuk. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.5. Kaji pengaturan tidur di dalam rumah. Apakah pengaturan tersebut memadai bagi pada anggota keluarga, dengan pertimbangan usia mereka, hubungan dan kebutuhan-kebutuhan khusus mereka lainnya. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.6. Amati keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah. Apakah ada serbuan serangga-serangga kecil (khususnya di dalam) dan/atau masalah-masalah sanitasi yang disebabkan oleh kehadiran binatang-binatang piaraan. Jelaskan.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.7. Kaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah. Apakah keluarga menganggap rumahnya memadai bagi mereka. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.8. Evaluasi pengaturan privasi dan bagaimana keluarga merasakan privasi mereka memadai. Jelaskan
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.9. Evaluasi ada dan tidak adanya bahaya-bahaya terhadap keamanan rumah/lingkungan.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.10. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14.11. Kaji perasaan puas/tidak puas dari anggota keluarga secara keseluruhan dengan pengaturan/penataan rumah. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Karakteristik Lingkungan dan Komunitas Tempat Tinggal yang Lebih Luas
15.1. Apa karakteristik-karakteristik fisik dari lingkungan yang paling dekat dan komunitas yang lebih luas?
ù Tipe lingkungan/komunitas (desa, kota, subkota, antarkota). Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Tipe tempat tinggal (hunian, industrial, campuran hunian dan industri kecil, agraris) di lingkungan. Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Keadaan tempat tinggal dan jalan raya (terpelihara, rusak, tidak terpelihara, sementara diperbaiki). Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Sanitasi jalan, rumah (kebersihan, pengumpulan sampah, dll). Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Adanya dan jenis-jenis industri di lingkungan (udara, kebisingan, masalah-masalah polusi air). Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.2. Bagaimana karakteristik demografis dari lingkungan dan komunitas?
ù Kelas sosial dan karakteristik etnis penghuni. Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Perubahan-perubahan secara demografis yang berlangsung belakangan ini dalam lingkungan/komunitas. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.3. Pelayanan-pelayanan kesehatan dan pelayanan-pelayanan sosial apa yang ada dalam lingkungan dan komunitas?
ù Fasilitas-fasilitas ekonomi (warung, toko, apotik, pasar). Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Lembaga-lembaga kesehatan (klinik-klinik, rumah sakit, dan fasilitas-fasilitas gawat darurat). Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Lembaga-lembaga pelayanan sosial (kesejahteraan, konseling, pekerjaan). Sebutkan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.4. Bagaimana mudahnya sekolah-sekolah di lingkungan atau komunitas dapat diakses dan bagaimana kondisinya?. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.5. Fasilitas-fasilitas rekreasi yang dimiliki daerah ini. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
15.6. Tersedianya transportasi umum. Bagaimana pelayanan-pelayanan dan fasilitas-fasilitas tersebut dapat diakses (dalam arti, jarak, kecocokan, dan jam, dll) kepada keluarga. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.7. Bagaimana insiden kejahatan di lingkungan dan komunitas? Apakah ada masalah keselamatan yang serius?. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16. Mobilitas Geografis Keluarga
16.1. Sudah berapa lama keluarga tinggal di daerah ini.
___________________________________________________________________________
16.2. Apakah sering berpindah-pindah tempat tinggal? Jelaskan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Hubungan Keluarga dengan Fasilitas-Fasilitas dalam Komunitas
17.1. Siapa di dalam keluarga yang sering menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan?. Sebutkan tempat pelayanan kesehatannya.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17.2. Berapa kali atau sejauh mana mereka menggunakan pelayanan dan fasilitas?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17.3. Apakah keluarga memanfaatkan lembaga-lembaga yang ada di Komunitas untuk Kesehatan Keluarga (JPS, JPKM, Dana Sehat, LSM)?. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17.4. Bagaimana keluarga memandang komunitasnya?
___________________________________________________________________________
18. Sistem Pendukung atau Jaringan Sosial Keluarga:
18.1. Siapa menolong keluarga pada saat keluarga membutuhkan bantuan, dukungan konseling aktivitas-aktivitas keluarga (Sebutkan Lembaga Formal atau Informal; Informal: Ikatan Keluarga, teman-teman dekat, tetangga; Formal: Lembaga Resmi Pemerintah maupun Swasta/LSM)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
STRUKTUR KELUARGA
19. Pola-pola Komunikasi
19.1. ù Apakah mayoritas pesan anggota keluarga sesuai dengan isi dan instruksi?
________________________________________________________________________
ù Apakah anggota keluarga mengutarakan kebutuhan-kebutuhan dan perasaan-perasaan mereka dengan jelas?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah anggota keluarga memperoleh dan memberikan respons dengan baik terhadap pesan?
________________________________________________________________________
ù Apakah anggota keluarga mendengar dan mengikuti suatu pesan?
________________________________________________________________________
ù Bahasa apa yang digunakan dalam keluarga?
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga berkomunikasi secara langsung atau tidak langsung?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
19.2. ù Bagaimana pesan-pesan emosional (afektif) disampaikan dalam keluarga? (Langsung,
terbuka)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Jenis-jenis emosi apa yang disampaikan dalam keluarga?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
ù Apakah emosi-emosi yang disampaikan bersifat negatif, positif atau keduanya?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
19.3. ù Bagaimana frekuensi dan kualitas komunikasi yang berlangsung dalam keluarga? Jelaskan
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Pola-pola umum apa yang digunakan menyampaikan pesan-pesan penting? (langsung, tidak langsung, sebutkan caranya)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
19.4. Jenis-jenis disfungsional komunikasi apa yang nampak dalam pola-pola komunikasi keluarga?. Sebutkan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
19.5. Adakah hal-hal/masalah dalam keluarga yang tertutup untuk didiskusikan?. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20. Struktur Kekuasaan
Keputusan dalam Keluarga
20.1. ù Siapa yang membuat keputusan dalam keluarga?
________________________________________________________________________
ù Siapa yang memutuskan dalam penggunaan keuangan keluarga?
________________________________________________________________________
ù Siapa yang memutuskan dalam masalah pindah pekerjaan atau tempat tinggal?
________________________________________________________________________
ù Siapa yang mendisiplinkan dan memutuskan kegiatan-kegiatan anak?
________________________________________________________________________
20.2. ù Bagaimana cara keluarga dalam mengambil keputusan (otoriter, musyawarah/
kesepakatan, diserahkan pada masing-masing individu)?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga merasa puas dengan pola pengambilan keputusan tersebut?
________________________________________________________________________
20.3. Atas dasar kekuasaan apa anggota keluarga membuat keputusan? (Kekuasaan tak berdaya, keahlian, penghargaan, paksaan kekuasaan berdasarkan kekuatan/berpengaruh, kekuasaan aktif). Sebutkan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20.4. Kekuasaan dalam keluarga didominasi oleh siapa?. Sebutkan dan Jelaskan
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21. Struktur Peran
Struktur Peran Formal
21.1. Posisi dan peran formal apa pada setiap anggota keluarga?
ù Gambarkan bagaimana setiap anggota keluarga melakukan peran-peran formal mereka.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Adakah konflik peran dalam keluarga?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
Struktur Peran Informal
21.2. ù Adakah peran-peran informal dalam keluarga?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Siapa yang memainkan peran-peran tersebut dan berapa kali peran-peran tersebut sering dilakukan atau bagaimana peran-peran tersebut dilaksanakan secara konsisten?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Tujuan dari peran-peran informal yang dijalankan keluarga adalah: Sebutkan
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
21.3. Jika peran-peran informal bersifat disfungsional, siapa yang melaksanakan peran-peran ini pada generasi sebelumnya?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.4. Apa pengaruh/dampak terhadap orang (-orang) yang memainkan peran-peran tersebut?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Analisa Model Peran
21.5. Siapa yang menjadi model dalam menjalankan peran di keluarga?. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.6. Apakah status sosial keluarga mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga?
___________________________________________________________________________
21.7. Apakah budaya masyarakat, agama mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
21.8. Apakah peran yang dijalankan oleh anggota keluarga sesuai dengan tahap perkembangannya?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.9. ù Bagaimana masalah-masalah kesehatan mempengaruhi peran-peran keluarga?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Adakah pengaturan kembali peran-peran baru dalam keluarga (sehubungan dengan adanya yang sakit, meninggal, pindah, berpisah, dll)?
________________________________________________________________________
ù Bagaimana anggota keluarga menerima peran-peran baru/menyesuaikan diri?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah ada bukti tentang stress atau konflik akibat peran?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Bagaimana respon anggota keluarga yang sakit bereaksi terhadap perubahan atau hilangnya peran?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
22. Nilai-Nilai Keluarga
22.1. Apakah ada kesesuaian antara nilai-nilai keluarga dengan kelompok atau komunitas yang lebih luas?. Jelaskan
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.2. Bagaimana pentingnya nilai-nilai yang dianut bagi keluarga?. Jelaskan
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.3. Apakah nilai-nilai ini dianut secara sadar atau tidak sadar?
___________________________________________________________________________
22.4. Apakah ada konflik nilai yang menonjol dalam keluarga?. Sebutkan
___________________________________________________________________________
22.5. Bagaimana kelas sosial keluarga, latar belakang kebudayaan mempengaruhi nilai-nilai keluarga?. Jelaskan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.6. Bagaimana nilai-nilai keluarga mempengaruhi status kesehatan keluarga?. Jelaskan.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FUNGSI KELUARGA
23. Fungsi Afektif
Pola Kebutuhan Keluarga – Respons
23.1. ù Apakah anggota keluarga merasakan kebutuhan-kebutuhan individu-individu lain dalam
keluarga?
________________________________________________________________________
ù Apakah orang tua (suami/istri) mampu menggambarkan kebutuhan-kebutuhan psikologis anggota keluarganya?
________________________________________________________________________
ù Apakah setiap anggota keluarga memiliki orang yang dipercaya dalam keluarga untuk memenuhi kebutuhan psikologisnya?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
23.2. ù Apakah kebutuhan-kebutuhan, keinginan-keinginan, perbedaan dihormati oleh anggota
keluarga yang lain?
________________________________________________________________________
ù Apakah dalam keluarga ada saling menghormati satu sama lain?
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga sensitif terhadap persoalan-persoalan setiap individu?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Saling Memperhatikan (Mutual Naturance), Keakraban, dan Identifikasi
23.3. ù Sejauh mana anggota keluarga memberikan perhatian satu sama lain?
________________________________________________________________________
ù Apakah mereka saling mendukung satu sama lain?
________________________________________________________________________
23.4. ù Apakah terdapat perasaan akrab dan intim diantara lingkungan hubungan keluarga?
________________________________________________________________________
ù Apakah menunjukkan kasih sayang satu sama lain?
________________________________________________________________________
Keterpisahan dan Keterikatan
23.5. ù Bagaimana keluarga menghadapi keterpisahan dengan anggota keluarga?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga merasa adanya keterikatan yang erat antara satu dengan yang lainnya?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
24. Fungsi Sosialisasi
24.1. ù Adakah otonom setiap anggota dalam keluarga?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Adakah saling ketergantungan dalam keluarga?
________________________________________________________________________
24.2. ù Siapa yang menerima tanggung jawab untuk peran membesarkan anak atau fungsi
sosialisasi?
________________________________________________________________________
ù Apakah fungsi ini dipikul bersama?
________________________________________________________________________
ù Jika demikian, bagaimana hal ini diatur?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
24.3. Adakah faktor sosial – budaya yang mempengaruhi pola-pola membesarkan anak?. Jelaskan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
24.4. Apakah keluarga saat ini mempunyai masalah/resiko dalam mengasuh anak?. Sebutkan.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
24.5. ù Apakah lingkungan rumah cukup memadai bagi anak-anak untuk bermain (cocok dengan
tahap perkembangan anak)?
________________________________________________________________________
ù Apakah ada peralatan/permainan anak-anak yang cocok dengan usia?
________________________________________________________________________
25. Fungsi Perawatan Kesehatan
25.1. Keyakinan-keyakinan, nilai-nilai, dan perilaku keluarga:
ù Nilai-nilai apa yang dianut keluarga terkait dengan kesehatan?
________________________________________________________________________
ù Apakah terdapat kekonsistenan antara nilai-nilai kesehatan keluarga dengan perilakunya?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Kegiatan-kegiatan apa saja peningkatan kesehatan apa saja yang dilaksanakan dalam keluarga?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
ù Apakah perilaku dari semua anggota keluarga mendukung peningkatan kesehatan keluarga?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.2. Definisi dari keluarga tentang sehat/sakit dan tingkat pengetahuan mereka:
ù Bagaimana keluarga mendefinisikan kesehatan dan sakit bagi anggota keluarga
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Dapatkan keluarga dapat melaporkan dan mengobservasi gejala-gejala dan perubahan-perubahan penting pada anggota yang sakit?
________________________________________________________________________
ù Apa sumber-sumber informasi kesehatan dari anggota keluarga?
________________________________________________________________________
ù Bagaimana pengetahuan tentang kesehatan diteruskan kepada anggota keluarga?
________________________________________________________________________
25.3. Status kesehatan keluarga dan kerentanan terhadap sakit yang dirasa/diketahui:
ù Apakah keluarga mengetahui bahwa anggota keluarga mengalami masalah kesehatan?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Masalah-masalah kesehatan apa yang saat ini diidentifikasi oleh keluarga?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Masalah kesehatan apa yang dianggap serius/sangat penting bagi keluarga?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Tindakan-tindakan yang telah dilakukan keluarga terhadap masalah kesehatan saai ini. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.4. Praktik diet keluarga:
ù Apakah keluarga mengetahui tentang makanan yang bergizi?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Apakah diet keluarga memadai? (catatan riwayat pola-pola makan keluarga untuk tiga hari). Sebutkan.
________________________________________________________________________
ù Siapa yang bertanggung jawab terhadap perencanaan, belanja, dan penyiapan makanan?
________________________________________________________________________
ù Bagaimana makanan disiapkan? Apakah kebanyakan digoreng, direbus, dipanggang, dimasak dengan microwave, atau disaji mentah?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Jenis makanan yang dikonsumsi keluarga setiap hari?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
ù Apakah ada pembatasan-pembatasan anggaran?
________________________________________________________________________
ù Apakah makanan disimpan pada tempat yang benar?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Jadwal makan keluarga (utama dan selingan). Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.5. Kebiasaan tidur dan istirahat:
ù Pada jam berapa keluarga biasa tidur?
________________________________________________________________________
ù Apakah jumlah jam tidur setiap anggota keluarga cukup? Bila tidak, alasannya?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Adakah kesulitan tidur pada keluarga?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Di mana anggota keluarga tidur?
________________________________________________________________________
25.6. Latihan dan rekreasi:
ù Apakah keluarga amenyadari bahwa rekreasi dan lolah raga secara aktif sangat dibutuhkan untuk kesehatan? (Menyadari/tidak)
________________________________________________________________________
ù Jenis-jenis rekreasi dan aktivitas-aktivitas fisik apa yang anggota keluarga lakukan secara reguler?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah kegiatan-kegiatan ini diikuti oleh semua anggota keluarga atau hanya anggota tertentu?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
25.7. Kebiasaan penggunaan obat-obatan dalam keluarga:
ù Apakah ada kebiasaan penggunaan alkohol, tembakau, kopi, cola atau teh (kafein dan teobromin, adalah stimulan) yang dilakukan oleh keluarga?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah anggota keluarga secara reguler menggunakan obat-obatan tanpa resep atau dengan resep? (dengan resep/tidak)
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga menyimpan obat-obatan dalam jangka waktu lama dan menggunakannya kembali? (Ya/tidak)
________________________________________________________________________
ù Apakah obat-obatan diberi label secara tepat dan berada di tempat yang aman, jauh dari jangkauan anak-anak? (Ya/tidak)
________________________________________________________________________
25.8. Peran keluarga dalam praktek perawatan diri:
ù Apa yang keluarga lakukan untuk memperbaiki status kesehatan?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apa yang keluarga lakukan untuk mencegah sakit/penyakit?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Siapa yang membuat keputusan dalam bidang kesehatan dalam keluarga?
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga mengetahui cara perawatan pada anggota keluarga yang sakit?. Jelaskan
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.9. Praktik lingkungan:
ù Apakah saat ini keluarga terpapar polusi udara, air, suara dari lingkungan?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah anggota keluarga menggunakan pestisida, cairan pembersih, lem, pelarut, logam berat, dan racun dalam rumah?. Sebutkan.
________________________________________________________________________
ù Jelaskan bagaimana pola keluarga dalam mandi, cuci, penggunaan jamban.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.10. Cara-cara pencegahan secara medis:
ù Bagaimana pendapat keluarga tentang kondisi sehat?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Kapan pemeriksaan terakhir terhadap kesehatan dilakukan?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apa status imunisasi dari keluarga pada bayi, balita, ibu hamil?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
25.11. Praktik kesehatan gigi:
ù Apakah keluarga teratur dalam pemeriksaan gigi?. Jelaskan
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Jelaskan bagaimana keluarga melakukan perawatan gigi?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah ada kebiasaan makan manis (permen, coklat)?
________________________________________________________________________
25.12. Riwayat kesehatan keluarga:
ù Buatlah riwayat genetika dan penyakit keluarga pada masa lalu maupun masa sekarang – diabetes, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kanker, stroke dan reumatik, penyakit ginjal, tiroid, asma, keadaan alergi lain, penyakit-penyakit darah, dan penyakit keluarga lainnya.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah terdapat riwayat penyakit-penyakit keluarga yang berkaitan dengan lingkungan?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.13. Pelayanan perawatan kesehatan yang diterima:
ù Dari praktisi perawatan kesehatan apa dan/atau lembaga perawatan kesehatan apa anggota keluarga menerima perawatan?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah praktisi atau lembaga ini bertemu dengan semua anggota keluarga dan memperhatikan kebutuhan-kebutuhan perawatan kesehatan anggota keluarga?
________________________________________________________________________
25.14. Perasaan dan persepi menyangkut pelayanan perawatan kesehatan:
ù Apa perasaan keluarga terhadap jenis-jenis pelayanan perawatan kesehatan bagi keluarga yang tersedia dalam komunitas?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga memiliki pengalaman masa lalu dengan pelayanan perawatan kesehatan yang keluarga terima?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga merasa puas, nyaman, percaya dengan perawatan yang diterimanya dari pemberi pelayanan kesehatan?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apa sikap dan harapan keluarga terhadap peran perawat?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
25.15. Pelayanan kesehatan darurat:
ù Jika tidak ada pelayanan darurat, apakah keluarga tahu di mana pelayanan darurat terdekat (menurut syarat-syaratnya) baik untuk anak-anak maupun anggota keluarga yang dewasa?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga tahu bagaimana memanggil ambulans dan perawatan paramedis?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga memiliki suatu perencanaan kesehatan darurat?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
25.16. Sumber pembiayaan:
ù Bagaimana keluarga akan membayar pelayanan-pelayanan kesehatan? Jelaskan.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga memiliki asuransi swasta atau bantuan medis; haruskan keluarga membayar penuh atau sebagian?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ù Apakah keluarga mendapat pelayanan gratis (atau mengetahui pelayanan gratis bagi mereka)?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
25.17. Transportasi untuk mendapat perawatan:
ù Berapa jauh fasilitas perawatan dari rumah keluarga?
________________________________________________________________________
ù Alat transportasi apa yang keluarga gunakan untuk mencapai fasilitas perawatan?
________________________________________________________________________
ù Jika keluarga harus menggunakan angkutan umum, masalah-masalah apa yang timbul dalam hubungannya dengan jam pelayanan dan lamanya perjalanan ke fasilitas pelayanan kesehatan?. Jelaskan.
________________________________________________________________________
STRES DAN KOPING
26. § Sebutkan stressor jangka pendek (< 6 bulan) dan stressor jangka panjang (> 6 bulan) yang saat
ini terjadi pada keluarga?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
§ Apakah keluarga dapat mengatasi stressor bisa dan ketegangan sehari-hari?. Jelaskan.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
27. Bagaimana keluarga mengatasi masalah tersebut?. Jelaskan.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
28. § Strategi koping apa yang digunakan oleh keluarga untuk menghadapi tipe-tipe masalah?
koping apa yang dibuat)?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
§ Apakah anggota keluarga berbeda dalam cara-cara koping terhadap masalah-masalah mereka sekarang?. Jelaskan.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
0 Response to "FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA"
Post a Comment